Dronabinol, Blüten und Fertigarzneimittel: Die Unterschiede

Cannabis auf Rezept ist nicht gleich Cannabis auf Rezept: Es gibt Blüten, Extrakte, Dronabinol und zugelassene Fertigarzneimittel. Sie unterscheiden sich in Zusammensetzung, Zulassung, Anwendung und Kostenübernahme. Hier steht, was dahintersteckt.

Cannabisblüten

Getrocknete Blüten werden in der Apotheke abgegeben und meist verdampft. Sie enthalten das ganze Spektrum an Cannabinoiden und Terpenen, das je nach Sorte stark unterschiedlich ist. Blüten sind Rezepturarzneimittel, keine zugelassenen Fertigarzneimittel. Mehr zu Sorten und Wirkstoffen im Beitrag Cannabisblüten und Sorten.

Cannabisextrakte

Extrakte sind Auszüge aus der Blüte, meist als Öl oder Tropfen, mit einem Wirkstoffgehalt in mg pro ml. Die Dosis lässt sich fein einstellen. Auch sie sind in der Regel Rezepturarzneimittel. Alles dazu im Beitrag Cannabis-Extrakt.

Dronabinol

Dronabinol ist isoliertes THC und wird als Rezeptur, zum Beispiel als Tropfen oder Kapsel, verordnet. Es enthält im Unterschied zu Blüten nur einen Wirkstoff, die Dosierung ist daher gut planbar. Dronabinol war in Deutschland eines der ersten Cannabis-basierten Arzneimittel.

Zugelassene Fertigarzneimittel

• Nabiximols (Mundspray): mit Cannabis-Extrakt, zugelassen bei Spastik durch Multiple Sklerose, wenn andere Mittel nicht ausreichend wirken.
• Nabilon: ein THC-ähnlicher Wirkstoff, zugelassen bei Übelkeit und Erbrechen unter Chemotherapie.
• Cannabidiol-Arzneimittel (CBD): als Zusatztherapie bei bestimmten seltenen Epilepsieformen zugelassen.

Für diese Mittel gibt es Studien, auf die sich die Zulassung stützt, sie haben definierte Qualität und Dosierung. Die Anwendungsgebiete sind aber eng. Wo sie eine Rolle spielen, steht in der Studienlage.

Die Unterschiede im Überblick

• Zusammensetzung: Blüten und Extrakte enthalten viele Wirkstoffe, Dronabinol nur THC, Fertigarzneimittel je nach Präparat.
• Zulassung: Fertigarzneimittel sind für bestimmte Erkrankungen zugelassen, Blüten, Extrakte und Dronabinol werden als Rezeptur verordnet.
• Anwendung: Inhalation bei Blüten, Einnahme bei Tropfen und Kapseln, Spray bei Nabiximols.
• Dosierbarkeit: Bei Extrakten und Dronabinol meist feiner als bei Blüten.
• Kosten: Fertigarzneimittel sind bei Zulassungsindikation oft Kassenleistung, bei den übrigen Formen ist ein Kassenantrag oder ein Privatrezept nötig, siehe Kostenübernahme.

Welche Form passt zu mir?

Das entscheidet der Arzt anhand deiner Erkrankung, deiner Vorbehandlung und deiner Lebenssituation. Mögliche Fragen für das Gespräch: Gibt es für meine Erkrankung ein zugelassenes Mittel? Passt eine Inhalation zu mir? Brauche ich eine fein einstellbare Dosis? Was kostet die Form dauerhaft?

Häufige Fragen

Ist Dronabinol dasselbe wie Cannabis? Nein. Dronabinol ist nur der Wirkstoff THC, Cannabis enthält viele weitere Stoffe.

Sind Fertigarzneimittel besser? Sie sind für bestimmte Erkrankungen geprüft. Ob sie für dich besser sind, hängt von deiner Erkrankung ab.

Kann ich selbst wählen? Die Verordnung trifft der Arzt nach Prüfung, deine Wünsche und Erfahrungen fließen in das Gespräch ein.

Wie du an ein Rezept kommst, steht unter Cannabis auf Rezept, aktuelle Preise im Preisvergleich und weitere Ratgeber im Bereich Sorten und Inhaltsstoffe.

Aktuell am häufigsten verfügbar

Diese Blüten führen derzeit die meisten Partner-Apotheken:

• Pedanios 29/1 SRD-CA Sourdough: in 132 Apotheken, ab 3,78 €/g
• Pedanios 31/1 COS-CA Cosmic Cream: in 121 Apotheken, ab 5,23 €/g
• Pedanios 26/1 EHD-CA Electric Honeydew: in 120 Apotheken, ab 4,43 €/g
• Pedanios 27/1 FRG-CA Farm Gas: in 115 Apotheken, ab 4,10 €/g
• Pedanios 25/1 FLH-CA Frozen Lemon Haze: in 106 Apotheken, ab 3,99 €/g

Alle Sorten im Sortenvergleich. Die Liste aktualisiert sich laufend.