Cannabis Nebenwirkungen, Risiken und Abhängigkeit

Medizinisches Cannabis kann helfen, hat aber wie jedes Arzneimittel Nebenwirkungen. Hier steht, welche häufig sind, welche selten, aber ernst, wie das Risiko einer Abhängigkeit aussieht und wann du besser ärztlichen Rat holst.

Häufige Nebenwirkungen

Zu Beginn und nach Dosissteigerungen treten am häufigsten Müdigkeit, Schwindel, Mundtrockenheit, gesteigerter Appetit, ein schnellerer Puls und Konzentrationsprobleme auf. Viele dieser Beschwerden lassen nach einigen Tagen nach, wenn sich der Körper gewöhnt. Hilfreich sind eine niedrige Startdosis, langsames Steigern und viel Trinken. Wie der Einstieg abläuft, steht im Beitrag Dosierung und Einstieg.

Seltenere, aber ernste Nebenwirkungen

• Angst und Panik: Besonders bei hoher THC-Dosis oder wenig Erfahrung kann Unruhe bis zur Panikattacke entstehen.
• Psychotische Symptome: Verfolgungsgedanken, Halluzinationen oder Verwirrtheit sind möglich, vor allem bei Vorbelastung oder in der Familie.
• Herz und Kreislauf: Herzrasen, Blutdruckabfall beim Aufstehen und bei Vorerkrankungen Herzprobleme.
• Übelkeit und Erbrechen: Bei langem, hochdosiertem Gebrauch kann ein Syndrom mit wiederkehrendem Erbrechen auftreten.

Bei diesen Beschwerden meldest du dich zeitnah beim Arzt. Bei starker Verwirrung, Ohnmacht, Brustschmerzen oder Panik rufst du den Notruf 112.

Abhängigkeit und Entzug

Ein Teil der Menschen, die regelmäßig Cannabis nutzen, entwickelt eine Abhängigkeit. Das Risiko steigt bei täglichem Gebrauch, hohen Dosen und frühem Beginn. Wer nach längerer Zeit absetzt, kann Reizbarkeit, Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, innere Unruhe und Schwitzen erleben. Diese Beschwerden klingen meist nach einigen Wochen ab. Bei einer ärztlich begleiteten Therapie wird deshalb regelmäßig geprüft, ob die Dosis noch nötig ist. Mehr dazu im Beitrag Toleranz, Gewöhnung und Pausen.

Wann Cannabis nicht oder nur mit großer Vorsicht infrage kommt

• Schwangerschaft und Stillzeit, siehe Cannabis in Schwangerschaft und Stillzeit.
• Psychosen oder Schizophrenie in der eigenen Vorgeschichte oder bei nahen Verwandten.
• Schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
• Abhängigkeitserkrankungen in der Vorgeschichte.
• Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene, deren Gehirn noch reift.

Wechselwirkungen und Alltag

Cannabis kann mit Beruhigungsmitteln, Schmerzmitteln, Blutdruckmitteln und Alkohol wechselwirken und verstärkt dann Müdigkeit und Schwindel. Mehr dazu in den Beiträgen Wechselwirkungen und Cannabis und Führerschein. Bei Leber- oder Nierenerkrankungen kann der Abbau verändert sein, siehe Leber und Nieren.

So senkst du das Risiko

• Niedrig starten, langsam steigern und ein Tagebuch führen.
• Nur ärztlich verordnete Präparate aus der Apotheke nutzen.
• Nicht mit Alkohol oder anderen beruhigenden Mitteln kombinieren.
• Bei neuen Beschwerden die Dosis nicht weiter erhöhen und den Arzt kontaktieren.
• Regelmäßige Kontrolltermine wahrnehmen.

Häufige Fragen

Macht medizinisches Cannabis abhängig? Es kann abhängig machen, besonders bei hoher Dosis und täglichem Gebrauch. Eine ärztliche Begleitung senkt das Risiko.

Sind Nebenwirkungen ein Grund abzusetzen? Nicht automatisch. Viele Beschwerden lassen sich durch eine Dosisanpassung lindern. Setze aber nie eigenmächtig ab, sondern sprich mit deinem Arzt.

Wie lange bleiben Nebenwirkungen? Die meisten klingen innerhalb weniger Tage bis Wochen ab oder verschwinden mit einer angepassten Dosis.

Wie du an ein Rezept kommst, erklärt Cannabis auf Rezept, weitere Ratgeber findest du im Bereich Anwendung und Dosierung. Die Einordnung von Risiken und Nutzen nimmt allein dein behandelnder Arzt vor.